Photo by Kelly Sikkema on Unsplash
Як вибрати оптимальний час для народження дитини. Роз'яснення фахівців
2018 рік засвідчив спад народжуваності в Україні. За даними Держстатистики, за 10 місяців поточного року в Україні народилося 255 094 дітей, що на 20 тис. менше, ніж за відповідний період торік. Одночасно з цим, лікарі констатують збільшення звернень сімейних пар і окремо жінок по допомогу до медиків з приводу проблем з можливістю завагітніти. На основі найрозповсюдженіших питань «Твоє Місто» в партнерстві з Медичним центром Медікавер підготували інформацію, що дозволить краще підготуватися до вагітності та спланувати її.
Оптимальний вік пари для зачаття і народження дитини
Щоб визначити оптимальний вік, медики зазвичай вдаються до оцінки фертильності. Фертильність – це здатність людини до зачаття і народження. Для чоловіків і жінок вона визначається по різному.
Чоловіки. Чоловіча фертильність майже не залежить від віку – за сприятливих умов чоловік зберігає можливість до зачаття впродовж всього життя, починаючи від настання статевої зрілості (приблизно 14-16 років). Найбільше ж значення має якість його сперматозоїдів. Сумна новина в тому, що на сьогодні відсоток чоловічого безпліддя зріс до 45%. Відтак, незалежно від віку, чоловікам рекомендовано робити спермограму.
Photo by rawpixel on Unsplash
«У спермограмі ми оцінюємо три ключові моменти: кількість, швидкість руху та морфологію (будову і якість) сперматозоїдів. Від кількості залежить, чи дійде необхідна концентрація сперматозоїдів до яйцеклітини. Від швидкості – чи встигне, адже яйцеклітина живе лише 24-48 годин. Від якості – чи зможе сперматозоїд створити генетично здоровий ембріон», – говорить Роксолана Семчишин, керівник напрямку допоміжних репродуктивних технологій Medicover Fertility в Україні, кандидат медичних наук, лікар-репродуктолог та лікар ультразвукової діагностики.
Жінки. Жіноча фертильність більш залежна від віку – оптимальний вік становить 20-35 років, хоча загальні рамки визначають як проміжок від 15 до 49 років. Для жінок важливо розуміти, що з віком здатність до зачаття різко знижується – загальна кількість яйцеклітин у жінки є індивідуальною, формується з народженням, а з віком, якщо говорити простою мовою, яйцеклітини просто «закінчуються».
Для розуміння. Новонароджені дівчатка у фолікулах яйників мають 1-2 мільйони яйцеклітин, але до віку першої менструації їхня кількість вже скорочується до 250-400 тисяч.
«Часто пацієнти запитують, чи видно на УЗД яйцеклітину? Ні, це дуже маленька клітина, яку видно лише під мікроскопом. Тому овуляція – це лише розрив фолікула, і ми можемо сподіватись, що яйцеклітина таки вийшла. Якщо овуляція відсутня, це, як правило, свідчить про гормональні порушення в організмі жінки. У такому випадку потрібно обстежити ключові гормони: ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, АМГ. Стосовно порожнини матки, лікар оцінює внутрішній шар матки – ендометрій. Якщо ендометрій, до прикладу, затовстий чи затонкий – вагітність наступає вкрай рідко. Здатність ендометрію «прикріпити» ембріон також залежить від рівня гормонів», – говорить Роксолана Семчишин.
Оптимальний день для зачаття
Найкращим для запліднення є період овуляції в жінки. Визначити його можна кількома способами: у залежності від власного циклу, за допомогою вимірювання внутрішньої температури або скориставшись тестами для визначення овуляції, які працюють подібно до тестів на вагітність.
Також цей період можна визначити за допомогою УЗД. Лікар моніторить розвиток фолікула та може за його розміром передбачити приблизний день його розриву, тобто овуляції.
Відкладене материнство. Існують випадки, коли оптимальний день запліднення і вагітності потрібно відкласти. У такому випадку вдаються до кріоконсервації – заморожування яйцеклітини, сперматозоїдів або ембріонів.
«Яйцеклітини з віком суттєво втрачають у якості. Жінкам, які до 35 років ще не стали мамами з тих чи інших причин, варто задуматись про заморозку своїх "молодих" яйцеклітин. Це називають відтермінованим материнством, коли ми даємо шанс стати мамою в потрібний момент, ніби зупинивши час.
Друга ситуація – онкологія. Лікування може вплинути на репродуктивне здоров’я пацієнта. Більшість хіміотерапевтичних препаратів, які лікують рак, практично знищують яйцеклітини та сперматозоїди. Тому дуже важливо знати, що перед початком лікування ви можете заморозити яйцеклітини чи сперматозоїди та зберегти можливість стати батьками у майбутньому», – говорить керівник напрямку Medicover Fertility в Україні.
Оптимальний стан здоров’я
Попри розповсюджені міфи про користь чи шкоду різноманітних дієт, які можуть допомогти завагітніти та навіть «запрограмувати» стать майбутньої дитини, усі вони не мають достатнього підтвердження. Проте є кілька факторів, які серйозно впливають саме на фертильність, а отже на успішність стану здоров’я, що допоможе відбутися зачаттю.
Вага. Існує таке поняття, як індекс маси тіла, який пов’язують з порушеннями фертильності та можливими ускладненнями при перебігу вагітності. Оптимальний індекс маси тіла має становити не менше 18 і не більше 32. Якщо коротко, то надмірна вага жінки знижує фертильність і потребує більшого часу для зачаття. Недостатня вага, в свою чергу, може стати причиною ановуляції – тобто її відсутності.
Збалансоване харчування. Як і для всіх інших показників здоров’я, оптимальним є збалансоване харчування, яке містить достатню кількість білка: риба, м'ясо, яйця, молочні продукти. Важливою є і наявність мікроелементів заліза й цинку та вітамінів С і D. Їх нестача може спричиняти проблеми з овуляцією та ризик передчасного переривання вагітності. Якщо є сумніви стосовно дієти чи курсу полівітамінів, то найкраще проконсультуватися у лікаря.
Алкоголь, тютюн, стреси.
«Регулярні стреси підвищують в крові кількість негативних активних речовин, які дають сигнал нашій репродуктивній системі, що зараз не найкращий час для вагітності. Негативний вплив під час вагітності має і тютюнопаління, адже нікотин безпосередньо впливає на якість яйцеклітини та сперматозоїда», - говорить лікар-репродуктолог Medicover Fertility.
Безсумнівною шкодою для зачаття і майбутньої дитини є зловживання алкоголем. Що важливо – алкоголь може необоротно впливати на якість «резервних» яйцеклітин задовго до настання вагітності.
Оптимальна пропозиція
Для тих, хто зіткнувся з проблемою непліддя, у Центрах репродуктології Medicover Fertility (у Львові, Дніпрі та Ужгороді) підготували спеціальну пропозицію – протягом грудня ви можете безкоштовно проконсультуватися з лікарем-репродуктологом. А у випадку призначення вам процедури запліднення in vitro, гарантовано заплатити у грудні за цю процедуру менше ніж 26 324грн. Деталі тут – «У грудні плати за in vitro менше».
Читайте ще більше фахових порад і тематичних матеріалів у спецпроекті Твоє здоров'я». У ньому ми публікуємо тексти на актуальні теми, які найбільше цікавлять львів’ян. Генеральний партнер проекту — Європейська мережа медичних закладів Медікавер в Україні.
Твоє здоров'я
- Що варто знати про синдром дефіциту уваги та гіперактивність дітей. Розмова з психологом
- Антибіотики для дітей: коли потрібні, а коли можуть зашкодити
- Христина Погранична: «Ми можемо робити такі ж складні операції, як американські хірурги»
- Болить хребет і затерпають кінцівки. Хто такий вертебролог і що він лікує
- Що змінилось з рецептами на ліки. Інтерв'ю із заступницею міністра МОЗ
- Як уникнути травм і переломів. Розмова з ортопедом-травматологом
- УЗД судин. Коли є потреба робити та які недуги можна виявити
- Небезпечна косметологія. Ін’єкції краси – за і проти
- КТ у Львові. Яким має бути томограф та як підготуватись до діагностики
- За яких умов дитину варто вести до психолога. Що каже доказова медицина
- Що може впливати на виникнення урологічних недуг і до чого тут вода. Розмова з урологом
- Якими є візуальні ознаки нездорового шлунка і чи може ендоскопія бути безболісною
- Цей вірус грипу є заразнішим і має особливі симптоми. Львівщина наближається до піку
- Як сирени можуть вплинути на дитину та коли варто йти до психолога
- Як підготуватися до УЗД та в чому її переваги. Розмова зі спеціалісткою
- Тут дбають про ментальне та фізичне здоровʼя. Як працює Дитячий Центр Здоровʼя ім. Анни Мазуренко
- Як стрес впливає на жінок та чому варто піти до гінеколога
- Як отримати антибіотики за електронним рецептом. Розмова із заступницею міністра МОЗ
- «Це крик душі». Чи з‘явиться у Львові реабілітаційний центр для важко поранених українців
- Можливе поширення всіх інфекцій. Епідеміологиня про хвороби під час війни
- «Омікрон» схожий на застуду. Як відрізнити – хворієте ви на грип чи на Covid-19
- Небезпечний холод. Судинний хірург – про те, чи варто взимку носити шапку
- Скоро лікарі не матимуть чим лікувати людей. Коли не варто вживати антибіотики
- «Не робіть так ніколи». Пульмонолог про розвиток пневмоній
- «До них зараз особлива увага». Що варто знати про коронавірус у дітей
- Тільки сильні діляться силою. Інтерв’ю з головною медсестрою Львівського центру крові
- Як проходить вакцинація від коронавірусу у Львові. Від питань до відповідей
- «Хвороба з тисячами облич». Як львів’янка бореться із укусом кліща
- Пережити епідемію. Що робити, якщо ви захворіли на коронавірус
- Який метод епіляції є найефективнішим. Пояснення та рекомендації
- Вберегтися від раку шийки матки. Що насправді може допомогти
- Процедури для омолодження шкіри, які варто зробити взимку
- Як розпізнати інфаркт та надати першу допомогу. Інфографіка
- Прості правила здорового зимового харчування. Поради гастроентеролога
- Чотири найпоширеніші міфи про хірургію. Чому операція – насправді не страшно
- Бути чесним з пацієнтами. Доктор Генадій Бітман про принципи урогінекології
- Профілактика раку: чому регулярний огляд у гінеколога може врятувати життя
- Чому випадає волосся і що з цим робити. Поради трихолога
- Справи сердечні. Пройдіть кардіотест і перевірте своє здоров'я
- Сезон грипу 2018-2019. Що треба знати, щоб вберегтися
- Постійний зв’язок із лікарем та сучасна лабораторія. Що дає декларація з лікарем приватної клініки